Русский Медицинский Сервер / Лечение в Италии / Балонная ангиопластика в клиниках Италии

Балонная ангиопластика в клиниках Италии

Коронарная ангиопластика в Милане

Коронарная ангиопластика или стентирование – это целый ряд сверхсовременных щадящих методов кардиохирургического вмешательства и интервенционной кардиологии, успешно применяемых кардиологами Италии при сужении коронарных артерий.

Данные методы не требуют вскрытия грудной клетки. Специалисты кардиоцентров в Милане имеют обширный опыт проведения коронарного стентирования. Операции проводятся под местным наркозом и рентгенологическим контролем, она абсолютно безболезненна и после неё следует короткий период реабилитации.

Операция стентирование выполняется при:

стенокардии
ишемической болезни сердца
восстановлении кровотока после неудачного тромболизиса
инфаркте миокарда
стенозе коронарной артерии
предотвращении развития инфаркта.

Баллонная ангиопластика в Италии проводится под местной анестезией и под рентгенологическим контролем в специально оборудованной операционной. Во время операции пациент подключен к монитору - постоянно снимается электрокардиограмма.

Операция по установке баллона/стента обычно проводится с доступом через бедренную артерию, (хотя возможен доступ через артерию на руке) которая пунктируется тонкой иглой в паховой области под местной анестезией. При проведении анестезии пациент можетеощутить незначительную боль и чувство "распирания" в паховой области при пункции кожи.

Через бедренную артерию в аорту вводится специальный инструмент - интродъюсер, который защищает артерию и позволяет установить проводниковый катетер в устье пораженной коронарной артерии. Через него в коронарную артерию проводится тонкий металлический проводник. По этому проводнику в место сужения вводится баллонный катетер и производится одно либо несколько раздуваний баллона под большим давлением. Под воздействием баллона атеросклеротическая бляшка, суживающая просвет сосуда, раздавливается и внедряется в стенку артерии. В результате просвет артерии становится широким и по ней восстанавливается нормальный кровоток.

В момент раздувания баллона пациент может ощутить типичный приступ стенокардии, который пройдет сразу же после того, как баллон будет сдут. В процессе операции баллонной ангиопластики в коронарную артерию многократно вводится йодсодержащее рентгеноконтрастное вещество, что позволяет контролировать ход ангиопластики. Во время его введения возможно появление кратковременного ощущения "жара".

Преимущества баллонной ангиопластики в Италии

Баллонная ангиопластика является малотравматичной операцией, не требующей выполнения широкого разреза кожи и мягких тканей. После данного вмешательства практически не остаётся рубцов.
Процедура проводится с применением местного обезболивания или перидуральной анестезии и не требует интубационного наркоза.
Уже через сутки после баллонной ангиопластики пациент может вставать с постели и самостоятельно передвигаться. Срок послеоперационной госпитализации также минимален.
Количество интраоперационных и послеоперационных осложнений (массивное кровотечение, инфицирование и др.) значительно меньше, чем после открытого вмешательства.
Процедура эндоваскулярной ангиопластики занимает намного меньше времени, чем классическая операция.

Продолжительность коронарной ангиопластики или стентирования 60-90 минут.

В большинстве случаев при ангиопластике также устанавливается и стент. Стенты могут быть как саморасправляющиеся, так и которые могут устанавливаться с помощью баллончика. Последние обычно одеваются на баллончик катетера и устанавливаются в просвете артерии при надувании баллончика.

После сдувания баллончика стент остается на месте. Саморасправляющиеся стенты легко раскрываются, но могут потребовать дополнительной аниопластики с баллончиком для получения удовлетворительного расширения просвета пораженной артерии. В настоящее время применяются стенты с особым лекарственным покрытием. Они применяются для профилактики повторного сужения коронарного сосуда (рестеноза).

Ангиопластика артерий при атеросклерозе конечностей

Баллонная ангиопластика и стентирование позволяет восстанавливать проходимость сосудов нижних конечностей, пораженных атеросклеротическими изменениями, и нередко позволяют пациентам избежать аорто-бедренного шунтирования – открытой хирургической операции, проводимой под общим наркозом.

Помимо классической процедуры эндоваскулярной баллонной ангиопластики для лечения атеросклероза нижних конечностей используется методика криопластики. Данный метод заключается во введении в баллончик жидкой закиси азота (вместо воздуха). Благодаря экстремально низкой температуре закиси азота происходит холодовое воздействие на атеросклеротическую бляшку, сужающую просвет сосуда, и её разрушение.

Ранее подобные вмешательства были сопряжены со значительными трудностями, связанными с тем, что стент, установленный в подколенной артерии, был склонен к деформации и смещению. Современные медицинские технологии позволяют врачам клиники проводить стентирование данного участка сосудистого русла особо прочными стентами, выдерживающими многократное сгибание.

Ангиопластика баллонами с лекарственным покрытием – это один из самых современных способов лечения облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей. Для этой процедуры используются специальные баллоны, стенки которых содержат фармацевтические препараты. Данные лекарственные средства уменьшают воспаление в стенках сосуда и патологические изменения интимы (внутренней поверхности сосуда)