Русский Медицинский Сервер / Лечение в Италии / Центр лечения редких заболеваний в Милане / Артрогрипоз - лечение в Милане

Артрогрипоз - лечение в Милане

Артрогрипоз (arthrogryposis; греч. arthron - сустав + gryposis - искривление)- врожденное заболевание, характеризующееся контрактурами двух и более крупных суставов несмежных областей, а также поражением мышц и спинного мозга. Под термином “контрактура” понимают ограничение объема движений в суставе.

В настоящее время выявлено более 150 причин, вызывающих данное заболевание: вирусные и бактериальные инфекции, физические факторы, химические вещества, лекарственные препараты, ограничение внутриматочного пространства (аномалии формы матки), плацентарная недостаточность, многоводие, и т.д. В анамнезе у матерей отмечаются различные заболевания, токсикоз беременности, выкидыши, аборты и пр.

Однозначного ответа на механизм развития артрогрипоза нет. Воздействие тератогенного фактора на ранних сроках беременности вызывает нарушение развития мышечных волокон или же приводит к первичному повреждению спинного мозга, что, в свою очередь, вызывает вторичную денервацию мышц. При этом отмечается избирательный характер поражения мышц. В результате возникает дисбаланс в мышечном тонусе, что ограничивает движения в суставах, приводит к укорочению связок и других околосуставных тканей и клинически проявляется фиксацией сустава в определенном положении.
Во время беременности отмечаются позднее шевеление плода, слабая его двигательная активность.

Таким образом, список возможных причин возникновения артрогрипоза довольно обширен:

наличие неудачных беременностей в анамнезе матери, аборты;
химические и физические факторы воздействия на плод;
наличие дурных привычек у родителей;
неблагоприятные условия течения беременности;
тяжелые хронические заболевания матери;
бесконтрольное применение лекарственных средств во время вынашивания ребенка;
вирусные или бактериальные инфекции;
аномальное строение матки;
многоводие.

Лечение артрогрипоза в Милане

Главным фактором успешного лечения является его раннее начало и регулярное наблюдение врача – ортопеда.

Результаты, достигнутые в первые месяцы жизни, имеют наиболее стабильный эффект. Конечно, от родителей больного ребенка потребуется много физических и моральных сил; большое количество времени, которое необходимо будет тратить на упражнения и массажи; а также готовность обучаться новым методикам восстановления.

Консервативные методы лечения предпочтительней оперативных в первый год жизни ребенка.

Немедикаментозную терапию начинают с верхнего пояса конечностей, т.к. считается, что первоначально лечение должно быть направлено на восстановление навыков самообслуживания, затем, по мере прогрессирования, к терапии подключают и нижние конечности, и позвоночник ребенка.

К основным методам лечения при артрогрипозе относят:

систематическое гипсование суставов начиная с 4 дневного возраста (для фиксации конечностей в правильном положении);
курсы лечебной гимнастики, предшествующие каждому этапу фиксации (направленные на укрепление мышечного корсета и увеличение объема движений в суставе);
лечебный массаж (как укрепляющие и расслабляющие курсы поддерживающей терапии);
электрофорез с различными лекарственными препаратами;
тепловые и физиопроцедуры;
медикаментозную терапию, направленную на неврологическое восстановление и улучшение кровообращение.

Оперативное вмешательство показано только в крайних случаях, когда традиционное лечение совсем не принесло эффекта.

Также могут помочь ортопедические методы коррекции. Хирургическое вмешательство может потребоваться позже, чтобы выровнять угол анкилоза, но мобильность повышается редко. Перенос мышц (например, хирургическое перемещение трицепсов так, чтобы они могли сгибать локоть) может улучшить функцию. Многие дети на удивление хорошо себя чувствуют; две трети после лечения способны к самостоятельному перемещению.

Допустимо оперировать детей начиная с 3 месячного возраста, особенно если артрогрипоз затронул нижние конечности ребенка.

Однако оптимальным возрастом для подобного вмешательства считается 3-4 года, когда можно в полной мере оценить результаты консервативной терапии и сделать на них поправку.

! Несмотря на то, что многие из описанных в данном разделе болезней считаются неизлечимыми, в Центре лечения редких заболеваний в Милане постоянно ведется поиск новых методов. Благодаря генной терапии удалось добиться выдающихся результатов и полностью излечить некоторые редкие синдромы.

Обратитесь к консультанту на сайте или оставьте заявку - так вы можете узнать, какие методы предлагают итальянские врачи. Возможно, данное заболевание уже научились лечить в Милане.