Русский Медицинский Сервер / Лечение в Италии / Онкология в Италии

Онкология в Италии

В современной итальянской медицине регулярно привносятся в практику все последние достижения науки, последние разработки и инновационные методы лечения рака. Проблема лечения рака остается актуальной на сегодняшний день, поэтому основные силы медицинского сообщества сконцентрированы на диагностике и лечении онкологических заболеваний.

На севере Италии функционирует несколько научно-исследовательских онкологических институтов. В Милане на базе подобного института предлагает свою помощь онкологический центр. Здесь специалисты различных специальностей разрабатывают программы лечения, прогрессивные диагностические процедуры и внедряются новые методы. Огромный вклад в это вносят исследования генетического центра в Милане.

Институт Сан Раффаеле проводит трансляционные исследования, придерживаясь принципа «из лаборатории в палату и из палаты в лабораторию». Итальянские онкологи работают в соответствии с протокольными методами лечения (проверенными и доказательными, - а значит, эффективными технологиями). Основные пути лечения рака в Италии - это:

хирургическое вмешательство (преимущество отдается миниинвазивным и эндоскопическим методикам)
радикальные и паллиативные операции с использованием роботизированной системы Да Винчи, последних моделей лазера, криотерапии, Гамма-ножа, радиочастотного аблятора и др.
все виды лучевой терапии
химиотерапия, в том числе инновационная методика HIPEC
иммунотерапия
гормонотерапия
таргетная терапия
терапия тяжелыми ионами
биологическая терапия

Оснащенность клиник - еще ода причина, почему пациенты выбирают лечение в Милане. Например, онкологический центр в Милане обладает превосходной технологической оснащенностью в области радиологии (КТ-сканирование, MРТ и высокопольное МРТ-сканирование, эхография, диагностическая и интервенционная ангиография). Неполный перечень оборудования клиники включает:

5 сканнеров МСКТ - Мультиспиральная компьютерная томография -(4, 16 и 64 спиралей)
6 сканнеров МРТ с 1.5 тесла магнитом
1 сканнер МРТ с 3 тесла магнитом
2 цифровых ангиографа, включая двухдетекторный биплановый ангиограф
2 маммографа с цифровым детектором
16 портативных машин
12 рентгеновских аппаратов, из них 6 с цифровым детектором
2 ортопантомографа, включая 1 с цифровым детектором

Радиотерапия в Милане

Радиотерапевтическое отделение онкологической клиники в Милане проводит около 2000 сеансов дистанционной лучевой терапии в год. Каждая терапия проводится по нормам международного протокола и согласно внутренним инструкциям, чтобы гарантировать пациентам максимально эффективную терапию. Отделение радиотерапии предлагает самые инновационные методы терапии:

Конформная лучевая терапия, 3D-CRT
Гамма-нож
Лучевая терапия с модулированной интенсивностью, IMRT
Томотерапия
Объемно-модулированное облучение RapidArc
Тотальное Облучение Тела

Конформная лучевая терапия, 3D-CRT, использует радиолучи, адаптированные к целевым величинам. В отличии от традиционной радиотерапии, такая технология позволяет применять более высокую дозу облучения раковых клеток и обеспечивает лучшее деление здоровых клеток.

Лучевая терапия с модулированной интенсивностью, IMRT, позволяет точно определять дозу радиации, которая направляется на тот или иной участок опухоли, даже в сложных случаях, когда они расположены близко к критическим областям, способным переносить дозы, меньшие в сравнении с требующимися для лечения.

Научно-исследовательская Больница Сан-Раффаеле стала первым центром в Италии и Европе, где представлена томотерапия. Томотерапия представляет собой сочетание СТ сканнера, который контролирует и автоматически изменяет положение пациента, и спиралевидную IMRT систему, позволяющую точно выявлять локализацию и подвергать высокоточному облучению опухолевые ткани, обходя здоровые клетки.

Эта терапия часто комбинируется с PET/CT сканированием для получения более четких изображений размеров опухоли и с техниками контроля дыхания для лечения подвижных повреждений. В итоге достигается уникальная система (томотерапия PET). В отличии от традиционных методов лечения (3D конформная лучевая терапия или Лучевая терапия с модулированной интенсивностью пучка, IMRT), которые проводят дозу в 60-70 Гр в 30-35 фракциях, эта система, благодаря спиралевидной модуляции интенсивности (спиралевидная IMRT), позволяет применять более высокие дозы излучения селективно и в меньшем количестве фракций (1-15 в зависимости от типа лечения).

Радиотерапия IGRT – image-guided radiotherapy - позволяет ежедневно проводить мониторинг актуальной позиции целевого участка непосредственно перед применением излучения. Это дает возможность применять точные дозы радиации к органам, которые могут смещаться между двумя фракциями (как предстательная железа). Специальные техники позволяют контролировать дыхание (4D респираторное фильтрование) и чаще всего используются для лечения, синхронизированного с дыханием пациента, при раке легких, поджелудочной железы и печени (4D Радиотерапия).

Объемно-модулированное облучение RapidArc – это сложно устроенная компьютерная система, связанная с ускорителем заряженных частиц, которая делает возможным быстрый и точный метод радиотерапевтического лечения, выводя арку вокруг пациента за 70 секунд. Это позволяет проводить лучевую терапию с модулированной интенсивностью, облучая очень точно мелкие и глубоко лежащие пораженные участки. Сеанс очень короткий (2 минуты). Эта техника дает большую точность и эффективность, ограничивая токсичность и побочные эффекты. RapidArc доставляет точно заданную в 3D дозу, распределяемую с помощью одного 360° вращения линейного ускорителя вокруг пациента, и делает возможным радиотерапию, направляемую изображением, IGRT.