Лечение кардитов в клинике Медикана
В центре кардиологии и кардиохирургии клиники Медикана квалифицированные специалисты проводят диагностирование и терапию кардитов, включая эндокардит, перикардит, миокардит. Для каждого пациента будет разработана индивидуальная лечебная программа на основе характера патологии. При необходимости, выполняются хирургические вмешательства с использованием робототехники, минимально-инвазивных методик.
Диагностирование и терапия эндокардита
Эндокардит характеризуется воспалительными процессами, затрагивающими соединительную ткань внутренней сердечной оболочки. Воспаления имеют инфекционную этиологию, зачастую поражается клапанный аппарат, могут развиться порок сердца и сердечная недостаточность. Основная причина болезни — ревматизм, также развитие эндокардита могут вызвать инфекционные, вирусные патологии.
Выбор диагностических процедур основан на клинической симптоматике. Потребуется сдать анализы крови, при помощи которых выявляют наличие лейкоцитоза, повышенного СОЭ, высокого уровня фибриногена, иные показатели. Для диагностирования применяют:
- электрокардиографию;
- эхокардиографию;
- проведение УЗ-сканирования сердца;
- КТ;
- МРТ;
- выполнение радионуклиного исследования;
- проведение многократного бак-посева крови, чтобы выявить возбудитель инфицирования;
- выполнение фиброэндоскопического зондирования сердца.
Для получения терапии потребуется стационарное пребывание, что обуславливает высокая вероятность появления тромбов и, как следствие, тромбоэмболии мозговых, легочных, сердечных сосудов. То есть возможно развитие инсульта, инфаркта. Больным назначают интенсивную дезинтоксикационную, антибактериальную фармакотерапию, аутотрансфузию крови с облучением ультрафиолетом. Лечебная программа включает прием антикоагулянтов, гликозидов, ферментативных медикаментов, гамма-глобулинов, витаминов. Если у больного присутствуют сопутствующие заболевания, осложнения, могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.
К оперированию прибегают по показаниям (искореняют очаги инфицирования, восстанавливают нарушенную циркуляцию крови). Хирургические вмешательства осуществляют с использованием эндоскопической техники.
Диагностирование, лечение перикардитов
Перикардит является острым либо хроническим воспалением, наблюдающимся в околосердечной сумке. Бывает острой формы (фибринозным, экссудативным), хронической (экссудативным, слипчивым, экссудативно-адгезивным).
Диагностические мероприятия включают:
- Проведение осмотра пациента, сбора анамнеза.
- Сдачу общих, иммунологических, биохимических анализов крови.
- Электрокардиографию.
- Фонокардиографию.
- Рентгенографию легких.
- Компьютерную томографию.
- МРТ
- Диагностическую пункцию, биопсию при экссудативном перикардите.
Лечебную программу выбирают на основе клинико-морфологической формы, вызвавших болезнь причин.
Больным, имеющим острую форму, назначают постельный режим, терапия проводится в стационарном режиме. Для больных с хронической формой режим выбирают с учетом общего состояния. Показаны ограниченная физическая активность, диета.
При наличии фибринозного перикардита назначают симптоматическую терапию, включающую прием противовоспалительных медикаментов, обезболивающих медикаментов, снимающих выраженные болевые синдромы, средств для нормализации обменного процесса в сердечной мышце.
Аналогично лечат острые экссудативные формы болезни. При этом контролируют гемодинамику, объемы выпота, развитие сердечной тампонады.
При экссудативной форме, развившейся из-за бактериального инфицирования, показаны антибактериальные препараты.
Вторичные перикардиты излечивают глюкокортикоидами, рассасывающими выпот. Когда экссудат имеет тенденцию к накоплению, выполняют пункцию перикарда.
При хронических венозных застойных процессах, сдавливании сердца осуществляют оперирование по резекции рубцовых областей перикарда, а также спаек.
Диагностирование и терапия миокардита
Миокардит характеризуют воспаленные сердечная мышца и миокард. Болезнь вызывают бактериальное либо вирусное инфицирование, ревматизм, введение сывороток или фармацевтических средств. У идиопатического миокардита природа развития не выявлена.
Симптоматика болезни заключена в общем недомогании, слабости, нарушенном сердечном ритме, одышке, болях в сердце и суставах.
В легкой форме болезнь способна излечиться самостоятельно. Но зачастую без должной терапии развивается хроническая сердечная недостаточность, выраженная дисфункцией миокарда, тахикардией, сниженной устойчивостью к физическим нагрузкам.
Диагностирование включает:
- проведение лабораторных исследований (общего, биохимического, иммунологического, бактериологического анализов крови);
- ЭКГ;
- проведение суточного холтеровского мониторирования;
- эхокардиографию.
От характера присутствующих нарушений в функционировании сердечной мышцы зависит подобранная лекарственная терапия. Если болезнь имеет инфекционную природу, будут назначены антибактериальные препараты. Когда присутствует инфекционно-аллергическая форма добавляется этиотропная терапия. Если имеются аллергические проявления, назначают прием нестероидных противовоспалительных средств. Тяжело протекающую болезнь лечат глюкокортикоидными гормонами.
Когда проявляется сердечная недостаточность, нарушается сердечный ритм, показан прием антиаритмических, мочегонных медикаментов, вазодилататоров.
Пациентам может потребоваться довольно продолжительное пребывание в стационаре. После выписки показано исключение физических нагрузок, прохождение регулярных обследований.