Русский Медицинский Сервер / Лечение диабета / Инсулиновая помпа
Инсулиновая помпа
Инсулиновая помпа — это миниатюрное компьютеризированное устройство, которое обеспечивает поступление инсулина двумя путями:
- введение базового инсулина в установленной дозе
- введение болюсов инсулина до приема пищи.
Инсулин из помпы вводится через тонкий пластиковый катетер, на конце которого тонкая маленькая игла. Она вводится под кожу и фиксируется специальным пластырем.
Отметим, что инсулиновая помпа — это не искусственная поджелудочная железа, так как необходимость постоянного измерения уровня глюкозы она не решает, но это устройство позволяет облегчить жизнь пациента с диабетом и автоматизировать как определение уровня глюкозы в крови, так и введение инсулина, так как пациенту достаточно лишь ввести дозировку на сенсорном экране — остальное все сделаем помпа.
Инсулиновая помпа может быть запрограммирована для высвобождения инсулина постоянно (базальный инсулин) или болюсами перед едой для контроля сахара крови. Таким образом имитируется естественное высвобождение инсулина.
Преимущество инсулиновой помпы
Среди некоторых преимуществ применения инсулиновой помпы можно отметить:
- Отпадает необходимость самостоятельного введения инсулина шприцем или ручкой
- Обеспечивается более точная дозировка инсулина, чем при введении шприцем
- Применение инсулиновой помпы часто приводит к нормализации уровня гликированного гемоглобина
- Применение инсулиновой помпы обычно ведет к снижению скачков уровня сахара крови
- Применение инсулиновой помпы делает применение болюсного инсулина легче
- Инсулиновая помпа позволяет сделать более гибкими возможности времени приема пищи
- Применение инсулиновой помпы сокращает число эпизодов тяжелой гипогликемии.
- Применение инсулиновой помпы устраняет непредсказуемые эффекты инсулина длительного действия и средней продолжительности.
- Применение инсулиновой помпы позволяет заниматься физическими упражнениями без необходимости приема большого количества углеводов.
Недостатки применения инсулиновой помпы
Несмотря на многочисленные преимущества применения инсулиновой помпы, она не лишена и некоторых недостатков:
- Возможность прибавки веса
- Возможность развития кетоацидоза в случае выпадения катетера, когда инсулин не поступает в течение нескольких часов
- Дороговизна устройства
- Может мешать, так как устройство все время должно быть с пациентом
- Может потребоваться пребывание в стационаре для обучения пользованием инсулиновой помпой.
В целом же инсулиновая помпа значительно облегчает жизнь пациента с диабетом. Идея данных устройств появилась еще в начале 60-х годов двадцатого века, но в те времена это устройство было далеко не миниатюрным. С развитием технологий размеры помпы уменьшались, а возможности ее возрастали. Сегодня это компактное электронное устройство размерами со смартфон, которое также оснащено сенсорным дисплеем и кнопками управления, шприцевого модуля со сменными ампулами инсулина, а также катетером с иглой, которая вводится под кожу в области живота и фиксируется пластырем. Катетер помпы у детей зачастую вводится в верхнюю часть ягодиц.
Кроме того, современные инсулиновые помпы оснащены также глюкометром, что позволяет сразу же определить уровень глюкозы.