Эндопротезирование коленного сустава в Великобритании

Коленный сустав – самый крупный в организме человека. Он несет самое большое количество нагрузок и, к сожалению, именно он более всего подвержен болезням и травмам. Различные дегенеративно-дистрофические, травматические, опухолевые и воспалительные заболевания приводят к ограничению подвижности сустава, а иногда и к его полной недееспособности. Основными причинами возникновения проблем в коленном суставе являются: артроз, артрит, периартрит, перелом или вывих надколенника, травмы хряща и мениска, разрывы коленных связок, артрофиброз и многие другие.

При лечении заболеваний коленного сустава в Великобритании врачи вначале всегда прибегают к консервативным неоперационными методам, которые включают в себя медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры. Однако не всегда такое лечение оказывается эффективным. Немаловажную роль играют возраст пациента, стадия запущенности болезни, индивидуальные особенности организма, общее состояние здоровья и другие факторы.

В случае прогрессирования гонартроза (артроза коленного сустава) специалисты рекомендуют операцию по замене сустава. Из диагностических методик используется только рентген. Опытному ортопеду достаточно снимка в двух проекциях: переднезадний снимок всей ноги и снимок надколенника. Только в исключительных случаях лечащий врач может назначить обследование МРТ.

В медицине существуют разные виды и способы установки имплантатов. Так, различают:

однополюсное (частичное), когда производится замена одной суставной части – головки или впадины.
двухполюсное (полное, тотальное) протезирование, когда суставные элементы целиком меняются на искусственные.
По способу фиксации эндопротезов существует цементное, бесцементное и гибридное протезирование.

Цементная фиксация ножки и части к кости производится с помощью полимерного цементирующего вещества – костного цемента.

При креплении без использования цемента компоненты эндопротеза покрывают пористым покрытием, образующим шероховатую поверхность. Он плотно устанавливается в кость методом пресс-фит, чтобы кость постепенно в него врастала.

Гибридное или смешанное крепление так называется потому, что на цемент сажают какой-то один из компонентов эндопротеза – либо чашку, либо ножку. А другой элемент закрепляется бесцементным способом.

Оперативное вмешательств различной степени травматичности призвано облегчить боль и устранить ее причину.

Пункция – применяется для удаления лишней жидкости из суставной полости, помогает остановить подвижность и снять воспаление.
Артроскопия – помогает очистить поверхность костей от разрушенной хрящевой ткани. Вмешательство выполняется с помощью аппарата – артроскопа (маленькой видеокамеры, которая вводится внутрь сустава). Хирург манипулирует миниатюрными инструментами через небольшой разрез в несколько миллиметров, а камера выводит изображение на экран и позволяет контролировать весь ход операции.
Остеотомия околосуставных тканей. Одну из костей колена распиливают, а потом закрепляют под другим углом. Это позволяет перераспределить нагрузку и снизить болевой синдром.
Эндопротезирование – замена поврежденного сустава на биологически совместимую конструкцию.

Операция эндопротезирования суставов выполняется либо под общим наркозом, либо с эпидуральной анестезией (лекарство вводится в спинномозговой канал, и на время нижняя часть тела и ноги становятся нечувствительными). Последний вид применяется чаще, чтобы снизить риск возможных осложнений общего наркоза. В этом случае возможно дополнительное внутривенное введение снотворных, чтобы пациент спал во время операции. Эти различия также влияют на стоимость замены коленного сустава в Лондоне.

Операция продолжается от 40 минут до двух часов при протезировании тазобедренного сустава и два–три часа – коленного сустава.

После операции на коленном суставе в Великобритании очень важна адекватная, постепенно нарастающая двигательная активность с дозированной нагрузкой. Проводится лечебная физкультура, физиопроцедуры. Для профилактики тромбозов пациент принимает, средства, разжижающие кровь (под контролем анализов крови) и носит специальные антитромбозные эластичные чулки.

Высокий профессионализм ортопедов и травматологов Лондона сделал протезирование повседневной, хорошо отработанной операцией.