Русский Медицинский Сервер / Неврология и нейрохирургия в Израиле / Израиль - инновационная методика лечения межпозвонковой грыжи
Нейрохирургия в Израиле
ИЗРАИЛЬ - Инновационная щадящая методика лечения межпозвонковой грыжи
Израильские специалисты, работающие в сфере нейрохирургии и ортопедии, постоянно занимаются поиском новых методов лечения всевозможных заболеваний позвоночника, в том числе и такой распространенной на сегодняшний день патологии, как межпозвонковые грыжи. При этом, когда речь идет об операционном лечении, они отдают предпочтение малоинвазивной хирургии.
Одним из последних достижений в данной области стало внедрение в практику передовой лечебно-диагностической технологии – эпидуроскопии, которая в настоящее время в Израиле является неотъемлемым элементом миниинвазивной нейрохирургии. Среди главных преимуществ эпидуроскопии следует отметить безопасный доступ и низкую степень анестезиологического риска (процедура проходит в условиях местного обезболивания с внутривенной инъекцией седативных средств).
При помощи этой методики израильские доктора осуществляют введение лекарственных препаратов (так наз. целенаправленную местную фармакотерапию), забор биопсийных образцов для гистологического исследования, а также различные лечебные манипуляции, в том числе оказывают помощь лицам с грыжами межпозвонковых дисков. Как утверждают специалисты, это многообещающий и пока единственный в своем роде способ устранения данной патологии, позволяющий избежать интраоперационного повреждения мышечного слоя и костных структур. Кроме того, методика дает уникальную возможность одновременно устранять несколько межпозвонковых грыж.
Хирургические вмешательства такого рода проводятся в Израиле в специально оборудованных для этих целей операционных. В ходе операции хирург через небольшой (около полутора сантиметров в длину) разрез в районе копчика аккуратно вводит в эпидуральное пространство особый тонкий катетер диаметром в три миллиметра со встроенным оптоволокном и лазерным устройством и под контролем флюороскопической аппаратуры продвигает его до необходимого уровня.
В режиме реального времени на монитор компьютера подается четкое, объемное и цветное изображение, благодаря чему доктора объективно оценивают имеющуюся у больного патологию позвоночного канала, делают снимки, документируют обнаруженные изменения и скрупулезно контролируют ход выполняемых манипуляций.
Используя эндоскоп, врачи точно устанавливают локализацию пораженного межпозвонкового диска, а затем, задействуя лазер, удаляют его. Если того требует конкретная клиническая ситуация, таким образом в рамках одной процедуры могут быть удалены сразу несколько дисков. На протяжении всего хирургического вмешательства пациент находится в сознании и сообщает медперсоналу о своем самочувствии. Ближайшие два–три часа после окончания эпидуроскопии больному рекомендуют соблюдать строгий постельный режим, после чего ему разрешают вставать. Восстановление после миниинвазивной операции быстрое, выписка из стационара обычно происходит уже на следующий день.
Сейчас применение эпидуроскопии для лечения межпозвонковых грыж успешно практикуется в таких известных медучреждениях Израиля, как:
- медцентр им. Сураски (Ихилов) в г. Тель-Авиве;
- медкомплекс «Ассута» в г. Тель-Авиве;
- клиника «Хадасса» в г. Иерусалиме;
- больница им. Эдит Вольфсон в г. Холоне;
- медцентр «Асаф-ха-Рофэ» в г. Беер-Яаков и г. Ришон ле-Цион;
- больница им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер);
- медцентр им. И. Рабина в г. Петах-Тиква и др.
Ведущие израильские специалисты, выполняющие эндоскопические операции при межпозвонковых грыжах:
- доктор Цви Лидар – зав. отделом хирургии позвоночника при отделении нейрохирургии МЦ им. Сураски (Ихилов);
- доктор Нево Маргалит – зам. заведующего нейрохирургическим отделением МЦ им. Сураски (Ихилов);
- доктор Илья Пекарский – ведущий нейрохирург Всеизраильского центра хирургии позвоночника при МЦ «Ассута»;
- доктор Рафаэль Лотан – ведущий спинальный хирург больницы им. Эдит Вольфсон и др.