Причины миастении

Антитела

Связь между нервами и мышцами, которые они иннервируют, осуществляется путем высвобождения в синапсах т. н. нейротрансмиттеров. Они попадают на поверхность рецепторов и вызывают на мембране клеток электрический сигнал.

При миастении иммунная система пациента синтезирует антитела, которые по какой-то непонятной причине начинают атаковать эти самые рецепторы ацйетилхолина — основного нейротрансмиттера, путем которого осуществляется движение мышц.

При уменьшении количества этих рецепторов и возникает мышечная слабость. Кроме того, антитела могут блокировать работу спецического мышечного рецептора — тирозинкиназы. При разрушении антителами этого белка возникает мышечная слабость.

Вилочковая железа

Исследователи считают, что в патогенезе миастении играет определенную роль вилочковая железа — орган иммунной системы, который находится в верхней части груди, позади грудины. Есть мнение, что он дает толчок к синтезу антител ,блокирующих ацетилхолиновые рецепторы в мышцах.

Вилочковая железа (тимус) в детском возрасте имеет большие размеры, и с возрастом становится меньше. У некоторых взрослых пациентов с миастенией вилочковая железа необычно большая. У некоторых пациентов с миастенией также имеется опухоль вилочковой железы (тимома). Это, обычно, незлокачестванная опухоль.

Другие причины

У некоторых пациентов с миастенией причина заболевания не связана с антителами, поражающими рецпеторы тирозинкиназы или с блокированием ацетилхолина. Это так называемая антитело-негативная миастения.

В возникновении такой формы болезни могут играть роль антитела к другому белку — т. н. липопротеин-родственный белок 4.

Кроме того, определенную роль могут играть генетические факторы.

В редких случаях у женщины с миастенией может родиться ребенок уже страдающий миастенией (врожденная миастения). При своевременном и адекватном лечении такие дети выздоравливают в течение двух месяцев после рождения. Некоторые дети рождаются с очень редкой врожденной формой миастении — т. н. Врожденный миастенический синдром.

Факторы, ухудшающие миастению:

Усталость
Заболевания
Стресс
Высокая температура
Некоторые препараты (бетаблокаторы, хинина глюконат, хинина сульфат, фенитоин, некоторые анестетики и антибиотики).