Русский Медицинский Сервер / Клиника Шиба (Тель-ха-Шомер) / Шиба - Лечение рака поджелудочной железы

Онкология в Израиле

Шиба (Тель-ха-Шомер) - Лечение рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы считается одной из самых опасных злокачественных онкопатологий, так как достаточно длительное время это заболевание способно протекать абсолютно без каких-либо симптомов вплоть до того момента, пока увеличивающаяся в объемах опухоль не начнет сдавливать соседние органы либо не будет отмечаться значительное нарушение секреторной функции железы.

К сожалению, в последнее время отмечается тенденция к неуклонному росту заболеваемости раком данной локализации. При этом наиболее подвержены ему лица в возрасте старше шестидесяти лет (мужчины и женщины страдают карциномой поджелудочной железы в равной степени).

К основным предрасполагающим факторам специалисты относят злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение, насыщенность ежедневного рациона жирной и острой пищей на фоне недостаточного потребления свежих овощей и фруктов, наличие у человека сахарного диабета, факт отягощенной наследственности. Что касается хронического панкреатита, согласно данным общемировой статистики, с ним связано менее 5% всех случаев карцином поджелудочной железы, причем наиболее опасна в этом плане именно индуративная форма панкреатита. В качестве предраковой патологии также рассматриваются кисты (поствоспалительные, посттравматические) и доброкачественные аденомы поджелудочной железы.

Излюбленная локализация раковых опухолей поджелудочной железы – это ее головка (50-60%), у 25-35% больных онкопроцессом поражается вся железа, на долю карциномы тела поджелудочной железы приходится до 10%, а хвоста – 5-8% случаев. Метастазирует рак поджелудочной железы лимфогенным (в лимфоузлы), гематогенным (в печень, легкие, кости, почки и другие органы) и имплантационным (по брюшине) путем.

Клиническая симптоматика во многом зависит от месторасположения опухоли, хотя общие признаки болезни в виде потери аппетита, тошнот, рвот, похудания, слабости, повышения температуры тела, мигрирующего тромбофлебита (с-ма Труссо) тоже весьма характерны. Обычно своеобразным «сигналом тревоги» становится не сопровождающаяся ни подъемом температуры тела, ни болевыми приступами механическая желтуха: обращают на себя внимание кожный зуд, пожелтение глазных яблок (склер) и кожи, потемнение мочи и обесцвеченность кала.

У некоторых пациентов отмечаются тупые боли в районе верхней половины живота и/или в области поясницы, дисфункция кишечника, метеоризм (вздутие живота), симптомы сахарного диабета, необъяснимые колебания уровня глюкозы в крови при уже существующем диабете, кровотечения из пораженных вторичным онкопроцессом полых органов и т.д.

В многопрофильной государственной б-це Израиля «Шиба» (Тель-ха-Шомер) диагностику карциномы поджелудочной железы проводят высококлассные, опытные специалисты, в распоряжении которых имеется точнейшее, ультрасовременное медоборудование. Программа обследования в подобных ситуациях включает в себя (точный перечень диагностических процедур индивидуален):

тщательный физикальный осмотр и консультации высококвалифицированных специалистов: гастроэнтеролога, онколога, онкохирурга и др.;
развернутую лабораторную диагностику;
УЗ-исследование, в т.ч. трансэзофагеальную сонографию;
трехмерную КТ;
рентгенографию;
ПЭТ;
МРТ;
ангиографию;
эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию;
пункционную биопсию опухоли под КТ-контролем с гистопатологическим анализом полученных образцов ткани.

Лечение карциномы поджелудочной железы в б-це «Шиба» предполагает персонализированный комплексный подход с использованием эффективных хирургических, химио- и радиотерапевтических методик.

Хирургическое вмешательство при панкреатической карциноме предполагает удаление пораженной части железы либо всего органа целиком. Если в злокачественный онкопроцесс вовлекаются соседние органы (желудок, 12-перстная кишка, верхние отделы тонкого кишечника, лимфоузлы, желчный пузырь), их также резецируют. В комбинации с хирургическим лечением (до и/или после операции) по индивидуальной схеме назначаются сеансы облучения и/или химиотерапии. На поздних стадиях болезни операция может носить не радикальный характер, а служить паллиативным мероприятием, направленным на облегчение состояния больного. С этой целью может быть произведена, к примеру, имплантация стента в панкреатический проток либо может быть наложен анастомоз.

На сегодняшний день в б-це «Шиба» в лечении пакреатического рака успешно применяются такие передовые методики, как радиочастотная, микроволновая и криоабляция опухолевых очагов, химиоэмболизация (введение противоопухолевых препаратов непосредственно в питающий злокачественное новообразование кровеносный сосуд), таргетная (целевая) терапия.

Ведущие специалисты, занимающиеся лечением карциномы поджелудочной железы в б-це «Шиба»:

проф. Дан Адарка – ст. врач онко-комплекса б-цы «Шиба»; эксперт международного класса в сфере лечения онкопатологии органов пищеварения;
д-р Цви Саймон – глава отделения радио- и брахитерапии; специализируется на инновационных радиотерапевтических методах лечения опухолей внутренних органов, в т.ч. рака поджелудочной железы;
д-р Колер Моше – зав. подотделом по лечению онкопатологии органов пищеварительной системы;
д-р. Талия Голан – ст. врач в подотделе онкопатологии органов пищеварения;
д-р Эйнат Шахам-Шмуэли – ст. врач в подотделе онкопатологии органов пищеварения и др.